Tous les soignants jouent un rôle crucial dans la promotion de l’activité physique. L’exercice ne se limite pas à la pratique d’un sport, mais inclut également la marche, les activités professionnelles, domestiques et certains loisirs. Il est indispensable de réduire les comportements sédentaires, car c'est la combinaison de l'augmentation de l'activité physique et de la réduction des temps de sédentarité qui produit les effets les plus bénéfiques sur la santé.

Les activités physiques de la vie quotidienne se divisent en trois domaines :

• Les Déplacements Actifs. Incluent la marche, la montée et la descente des escaliers, et le vélo. Ces activités sont faciles à intégrer dans la routine quotidienne et sont à privilégier.
• Les activités Domestiques. Comprennent l'entretien de la maison, le bricolage, et le jardinage. Ces activités sont d'intensité modérée et souvent bien acceptées sur le long terme.
• Les activités Professionnelles ou Scolaires. Intègrent des mouvements réguliers et modérés tout au long de la journée.

Les déplacements actifs, comme la marche rapide et le cyclisme de loisir, sont d’intensité modérée et facilement adoptables. Utiliser des outils comme les podomètres, smartphones, et autres trackers d’AP peut améliorer l’adhésion à un programme de marche, avec un objectif recommandé de 7 000 pas par jour pour des effets significatifs sur la mortalité.

L’APA, prescrite par un médecin, est un traitement de première intention, particulièrement dans les cas de diabète de type 2, d’hypertension non compliquée, et de surpoids ou d’obésité.

L’APA inclut des exercices physiques en groupe ou en individuel, en face à face ou à distance, élaborés et supervisés par des professionnels. Un programme d’APA (niveau 2) comprend 2 à 3 séances d’activité physique par semaine, sur une période de 3 mois, éventuellement renouvelable. Chaque séance dure entre 45 et 60 minutes et associe des exercices d'endurance aérobie et de renforcement musculaire, avec au moins un jour de repos entre les séances.

Cette activité peut être prescrite par un médecin et réalisée en autonomie ou sous la supervision de professionnels de l’APA ou d’éducateurs sportifs formés. Le patient peut être intégré dans un programme de sport-santé, prescrit en utilisant le Médicosport-santé, un dictionnaire médical des disciplines sportives.

Ces activités peuvent être pratiquées en clubs, individuellement ou en groupes non affiliés à une association. Pour les patients non habitués à la pratique sportive, il est important de souligner le caractère ludique et socialisant des activités sportives, sans obligation de compétition.

L’activité physique peut être classée en quatre niveaux d’intensité :

• Intensité Légère : Augmente légèrement la fréquence cardiaque, comme les activités de la vie quotidienne.
• Intensité Modérée : Entraîne une augmentation modérée de la fréquence cardiaque, par exemple la marche rapide, la montée des escaliers, ou le vélo à faible vitesse.
• Intensité Élevée : Provoque une augmentation significative de la fréquence cardiaque, un essoufflement et une transpiration, comme la course à pied ou le vélo à vitesse plus rapide.
• Intensité Très Élevée : Entraîne une augmentation très importante de la fréquence cardiaque et un essoufflement intense, comme la pratique de sports de loisir intenses.

Encourager et intégrer l’activité physique dans la vie quotidienne est essentiel pour améliorer la santé et réduire les risques de maladies chroniques. Les professionnels de santé, en particulier les soignants, ont un rôle central dans cette promotion. En prescrivant des activités adaptées et en utilisant des outils de suivi, ils peuvent aider les patients à adopter un mode de vie plus actif et plus sain.

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